【两会日志】当你老了

　　【财新网】（记者 张兰太）“当你老了，头发白了……”一首歌唱出了多少人的心声。生老病死，既是人之常情，也关系国计民生。在全面两孩、鼓励生育之外，今年“两会”代表、委员们也十分关注老龄化的问题。

　　全国政协委员、中国社会保险学会会长、人社部原副部长胡晓义认为，老龄化问题是一个重大的民生问题。他指出，“去年，全国60岁以上人口有2.3亿人，比前年增加了800多万人，相当于一分钟就增加了16.5名老年人。65岁以上老年人有1.5亿人，而现在还不是高峰期。”

　　根据国务院最新公布的《“十三五”国家老龄事业发展和养老体系建设规划》，预计到2020年，中国60岁以上老年人口将增加到2.55亿人左右，占总人口比重提升到17.8%左右；高龄老年人将增加到2900万人左右，独居和空巢老年人将增加到1.18亿人左右，老年抚养比将提高到28%左右；用于老年人的社会保障支出将持续增长；农村实际居住人口老龄化程度可能进一步加深。

　　今年的政府工作报告中也有多处内容谈及养老问题，“稳步推动养老保险制度改革，划转部分国有资本充实社保基金”，“开展新一轮服务业综合改革试点，支持社会力量提供教育、养老、医疗等服务”，“继续提高退休人员基本养老金，确保按时足额发放”，等等。从2005年开始，我国退休人员养老金标准已实现“十二连涨”，不过总体保障水平仍然有限。

　　中国老龄化社会面临的最大问题在于未富先老。胡晓义委员指出，老龄化程度加深，最直接的挑战就是养老金长期平衡的问题。他认为，虽然目前我国养老保险基金收支平衡、略有结余，但存在两个突出结构性矛盾：横向上，养老基金地区分布不平衡，有地方出现当期支付缺口；纵向上，老龄化加剧，抚养比高企，未来养老基金支付压力可能变大。

　　社会老龄化加快，谁来养老，在哪儿养老，是人们普遍关注的问题。

　　“居家养老仍是多数家庭的选择。”全国政协社会和法制委员会副主任、全国妇联原副主席甄砚指出，老年人中很多有失能和半失能问题，我们应有对策。

　　全国政协社会法制委员会副主任张世平建议，“应强调政府主导，完善居家养老服务的政策，建立居家养老补贴、护理补助金制度，探索实施照料假和落实赡养老人少纳税等一系列措施，同时大力扶持社区养老机构，鼓励民间力量和社会资本进入，让他们能在居家、社区、机构三层次同时发力。”

　　新任民政部部长黄树贤在“两会部长通道”回答记者提问时表示，当前养老院存在数量不够、质量不高的问题。

　　对于养老服务供给不足的问题，政府加大投入、创造条件必不可少，鼓励社会力量参与，通过市场化、社会化手段应对将是必由之路。

　　2016年3月，央行、民政部、银监会等五部门曾联合下发《关于金融支持养老服务业加快发展的指导意见》，明确为促进养老服务业发展，将探索拓宽养老服务业贷款抵押担保范围，并推动符合条件的养老服务企业上市融资。

　　全国人大代表、贵州省民政厅厅长罗宁认为，“由于国内养老需求的急剧扩大，目前起到兜底作用的公办养老院难以填补养老服务的大缺口。让民资参与社会养老事业，通过市场化运作，能够为养老提供更优质的服务。”

　　在全国人大代表、浙江华联集团有限公司董事长徐爱华看来，面对人口老龄化，要让商业保险发挥更多的作用。她建议探索创新医养结合、医师多点执业等新机制和新模式。

　　2016年7月，人社部发布了《关于开展长期护理保险制度试点的指导意见》，在全国范围启动了长期护理保险制度的试点。

　　全国政协委员、复星集团董事长郭广昌表示，长期护理险试点相关政策应进一步细化，完善相关机构定点标准，并参照相关地区试点引入商业保险机构经办，鼓励设置商业性的长期照护险给予补充。

　　同时，我国老年人口长寿但不健康的现象比较突出，未来医养结合可能是大势所趋。

　　全国政协常委、教科文卫体委员会副主任黄洁夫认为，养老服务要跟医改结合。“比如，由于医院床位有限，一些患有癌症、心脑血管疾病的老年人进院难，如果把三级甲等大医院资源下沉，把三甲医院品牌和空置的二级医院和乡镇医院结合起来，把空置的二级医院转型为医养结合的养老服务产业，就能实现多赢。”他指出，养老服务是朝阳产业，如果能够与医改紧密结合在一起，发展医养结合、养老服务业，可以为中国经济增添一个新的增长点。

　　不过，当前养老业面临人才队伍缺乏、服务不够专业的窘境。

　　全国人大代表、山东艺术学院副院长刘晓静指出，我国现在养老从业人员数量偏少，层次偏低，缺口巨大。目前，社会上对老年服务与管理专业却存在偏见和误解，以致该专业的招生情况不理想，生源质量偏低，且数量不多。农村进城务工人员作为当前养老从业人员“主力军”，只进行了简单的技能培训，服务内容单一，难以开展如康复护理、精神慰藉等较高层次的服务，更谈不到对行业产业的经营与管理。

　　应对老龄化，政府责无旁贷，但它关系到每个人、每个家庭，需要全社会共同努力，群策群力。

　　全国政协委员、湖南省食药监局副局长李赤群建议，将“有尊严的老龄化”纳入国家发展战略。同时，他还建议将传统的老年节定为全民假日，并建立全体公民“孝心档案”，营造全社会尊老敬老的浓厚氛围，从而让老年人真正感受到尊严。

　　胡晓义委员指出，应对老龄化不能只靠某一个部门制定政策或某一个领域努力来解决。“我特别主张，把应对老龄化问题上升到一个国家战略，全方位思考和布局。不能各自为政，人社部门只管养老金的平衡，民政部门就管养老的社区服务，卫生部门就管治理老年病。这些不应是分裂的，而是要综合考虑，从更高层面思考和布局，统一调动资源，这样才更有利于解决人口老龄化问题。”

　　他说，个人也需要做好全职业周期的养老准备，“不要等到临近老年了，才想到生活怎么保障的问题”。